| 椎体一小步，医生一大步 | ||
| 发表时间：2019-04-28 15:19:42 | 浏览人数：28人 | 来源：重庆市巫山县人民医院 |
近日我科收治一名因“左胸背部疼痛”87岁高龄女性患者，经检查确诊为“胸8椎体压缩性骨折”（高度丢失约1/2），考虑原因为骨质疏松引起，经过一系列评估后，患者有明确行“经皮椎体成型术（PVP）”指征，在黎圣田主任和张强主治医师共同努力下完成了高节段胸8椎体经皮椎体成型术。
胸8椎体PVP术难度较大，其椎体后方有肩胛骨遮挡，X线C臂透视过程显影欠佳，增大穿刺过程难度；其次椎体前方与胸腔脏器毗邻，若穿有误差，可导致胸腔脏器损伤（如肺，心脏，大血管），严重时危及生命;另外是穿刺过程本身可能损伤神经根、硬脊膜，可能引起瘫痪。虽然难度较大，但是在黎主任带领下，不畏险阻，将可能出现情况考虑周全，规避风险，术前亲自带领患者进手术室行X线透视，明确成像效果，并反复检查各项指标，为患者及家属讲解手术流程，让患者放松心态，确保手术安全及顺利。
术中顺利采用单侧穿刺至椎体中央，成功注入骨水泥，无外渗，充盈良好，并常规取病检。患者手术切口0.5cm，实现小切口微创技术治疗疾病。术后第一天患者能下床行走。
我科在面对日益激烈的外部竞争环境下，全科医护人员团结协作，奋发图强，知难而进，认真履责，取得一定成效，“胸8椎体经皮椎体成型术”创下了我科新的记录，不仅是椎体高度的上升，也是医生高度的飞跃，体现了“椎体一小步，医生一大步”，犹如“芝麻开花节节高”！
骨科二病区 刘宗香
